2027 年までの米国の医療不正分析 市場

米国の医療不正分析市場は、2019 年の 5 億 1,728 万米ドルから 2027 年には 34 億 8,312 万米ドルに達すると予想されています。市場は 2020 年から 27.4% の CAGR で成長すると推定されています-2027。

市場の成長を担う主な要因には、ヘルスケアの数の増加が含まれます米国における詐欺事件と米国の成長する健康保険業界。ただし、医療詐欺分析に関する懸念により、予測期間中の医療詐欺分析市場の成長が妨げられる可能性があります。

医療業界は影響を受けやすい金銭的損失につながるさまざまな詐欺行為が発生します。医療詐欺は、米国の医療業界における不必要なコストと支出の増加に大きく寄与しています。人工知能 (AI) ツールを導入して不正行為を防止および検出することで、経済的損失を軽減できます。 AI は医療機関で生成される膨大なデータを分析することができ、不正行為が始まる前にフラグを立てます。このテクノロジーは適応性が高く、どの段階でも不正行為に対処するのに役立ちます。したがって、医療詐欺検出における AI の導入は、今後良い結果をもたらす可能性があります。

米国の医療詐欺分析市場の収益および 2027 年までの予測 (百万米ドル)

市場に関する洞察

米国における医療詐欺事件の増加

医療詐欺のほとんどは、少数の不正な医療提供者によって行われ、場合によっては、正規の医療提供者を装った人々によって行われます。残念ながら、これら少数の欺瞞的な人物の行為は、最終的には最も信頼され尊敬されている医療専門家の評判を傷つけることになります。米国では医療詐欺の件数が増加している。司法省（DoJ）は2019年1月、米国の虚偽請求法に基づいて総額28億米ドルのうち約25億米ドルが回収されたと発表した。 2018 年に最も大きな金銭的回復が見られたのは、医療機器および医薬品産業によるものでした。また、全米医療詐欺防止協会 (NHCAA) は、医療詐欺による損失は毎年数百億ドルに上ると推定しています。一部の政府機関や法執行機関は、医療詐欺による年間医療費総額の約 10% が犠牲になっており、その額は約 3,000 億米ドルに達する可能性があると推定しています。したがって、医療詐欺事件の増加により、医療詐欺分析ソリューションが求められる可能性があります。

ソリューション インサイト

米国の医療詐欺分析市場は製品ごとに、予測分析、記述分析、処方分析に分類されます。 2019 年、予測分析セグメントは、製品別の医療詐欺分析市場で最大の市場シェアを保持しました。このセグメントはまた、不正の可能性のある分析検出および識別パターンにより、2027 年には市場を支配すると予想されており、不正の可能性のある請求にフラグを立てる一連のルールを開発します。また、このセグメントは予測期間中に大幅な成長を遂げると予想されます。

米国医療詐欺分析、ソリューション別

、

2019 年と。 2027年

配信モードに関する洞察

米国の医療詐欺分析市場は、配信モード別にオンプレミス配信モデルとクラウドベース配信モデルに分類されます。米国の医療詐欺分析市場は、2019年にはオンプレミス配信モデルセグメントが独占しており、配信モード別でかなりの市場シェアを占めています。このセグメントは、2027 年にも市場を支配すると予測されています。ただし、クラウドベースの配信モデルセグメントは、アクセスを容易にする非常に管理しやすい代替手段であるため、2019 年から 2027 年の予測期間中に大幅な成長を遂げると予想されています。リアルタイム情報。

Application Insights

米国の医療詐欺分析市場はアプリケーション別に、保険金請求審査、薬局請求の不正使用、支払いの完全性、医療情報の盗難、その他のアプリケーションに分類されています。 2019 年、アプリケーション別では、保険金請求審査が医療詐欺分析市場で最大の市場シェアを獲得しました。このセグメントは、2027 年にも市場を支配すると予測されています。これは、不正行為が検出された場合に医療保険システムにとって非常に一般的であり、コストが高くつき、医療保険不正行為の数が年々増加しているためです。

エンド ユーザー インサイト

エンドユーザーごとの米国の医療詐欺分析市場は政府機関ごとに分類されています、民間保険支払者、サードパーティのサービスプロバイダー、および雇用主。 2019 年、政府機関はエンドユーザー別の医療詐欺分析市場で最大の市場シェアを占めました。また、このセグメントは、2027 年に市場を支配すると予測されています。これは、データ分析ソリューションが政府による高額ながん遺伝子検査に対するメディケア請求の検出と特定に役立ち、35 人に対する告発につながったためです。

戦略的洞察

市場で事業を展開している企業は、さまざまな戦略を実行しています。対応する市場で成長すること。これにより、市場にさまざまな変化をもたらすことができました。企業は、製品の発売、製品ポートフォリオの戦略、組織の成長のための買収などの戦略を活用してきました。

US Healthcare Fraud Analytics –市場セグメンテーション

米国医療詐欺分析市場 –別

ソリューション

• 予測分析
• 記述分析
• 処方分析

米国の医療詐欺分析市場 –

配信モード別

• オンプレミス配信モデル
• クラウドベースの配信モデル

米国の医療詐欺分析市場 –

申請による

• 保険金請求の審査
• 薬局請求の不正使用
• 支払いの完全性
• 個人情報の盗難
• その他のアプリケーション

記載されている企業

• Conduent Inc.< /li>
• DXC テクノロジー
• Scioinspire, Corp.
• FICO
• Optum, Inc.
• SAS Institute
• ポンデラ ソリューション
• Lexisnexis Risk Solutions
• Whitehatai
• Cotiviti, Inc
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2027 年までの米国の医療不正分析 市場戦略的洞察

戦略的洞察 2027 年までの米国の医療不正分析 市場 現在のトレンド、主要プレーヤー、地域的なニュアンスなど、業界の概要についてデータに基づいた分析を提供します。これらの洞察は実用的な推奨事項を提供し、読者は未開拓のセグメントを特定したり、独自の価値提案を展開したりすることで競合他社との差別化を図ることができます。データ分析を活用することで、これらの洞察は、投資家、メーカー、その他の利害関係者など、業界のプレーヤーが市場の変化を予測するのに役立ちます。将来志向の視点は不可欠であり、利害関係者が市場の変化を予測し、このダイナミックな地域で長期的な成功に向けて自らを位置付けるのに役立ちます。最終的に、効果的な戦略的洞察により、読者は情報に基づいた意思決定を行い、収益性を高め、市場内でビジネス目標を達成できるようになります。

2027 年までの米国の医療不正分析 市場レポートの範囲

2027 年までの米国の医療不正分析 市場地域別インサイト

地理的範囲は 2027 年までの米国の医療不正分析 市場 企業が事業を展開し、競争する特定の分野を指します。多様な消費者の好み (特定のプラグ タイプやバッテリー バックアップ期間の需要など)、さまざまな経済状況、規制環境などの地域の違いを理解することは、特定の市場に合わせて戦略をカスタマイズする上で重要です。企業は、サービスが行き届いていない地域を特定したり、地域の需要に合わせて提供内容を調整したりすることで、リーチを拡大できます。明確な市場への焦点により、より効果的なリソース割り当て、ターゲットを絞ったマーケティング キャンペーン、地域の競合他社に対するより適切なポジショニングが可能になり、最終的にはターゲット地域での成長を促進できます。